허리디스크 증상 정확히알고 치료해야

안녕하세요. 수원시 권선구에 위치한 화홍병원입니다.

 

허리가 아픈데 혹시 허리디스크 일까 걱정이 되시나요?

 

일상생활 속에서 허리 통증은 매우 흔하게 발생하고 있지만, 단순 근육통과는 다르게 디스크 문제일 수가 있습니다.

 

특히 허리통증이 다리까지 이어지거나 저린 느낌이 발생한다면 허리디스크 질환을 한번쯤 의심해볼 필요가 있습니다.

 

많은 분들이 허리디스크라는 단어는 익숙하게 들어보셨겠지만 정확한 명칭 및 발생원인에 대해 알고 계신 분들은 많지 않으실 것입니다.

 

그래서 오늘은 허리디스크 질환이 정확하게 어떤 질환인지 왜 발생이 되는 지에 대해 쉽게 말씀드리도록 하겠습니다.

 

허리디스크 질환이란?

허리통증을 유발하는 대표적인 질환인 허리디스크의 정확한 명칭은 추간판 탈출증으로 추간판(디스크)는 척추뼈와 척추뼈를 연결하는 연골판으로 이 연골판이 척추의 관절기능과 충격흡수 기능을 하고 있습니다.

 

노화로 인해 나이가 들어감에 따라 연골판(추간판)도 노화가 진행이 되고 이 노화과정에서 연골판(추간판)이 뒤로 밀려 나올 수가 있는데 이런 증상을 허리디스크 질환이라고 합니다.

 

이렇게 밀려나온 허리디스크가 척추 신경을 압박을 하게 되고 압박되어진 신경이 다리로 내려가는 길로 저림이나 통증과 마비 증상이 발생하는 질환입니다.

 

허리디스크는 척추뼈 사이에서 체중을 받쳐주고 척추에 가해지는 충격을 흡수를 하고 움직임을 담당하는 물렁뼈와 같은 구조물로 디스크 바깥쪽이 섬유륜이라고 하는데 질긴 여러 겹의 막으로 구성이 되어 안쪽의 수핵을 감싸고 있으며, 섬유륜 안쪽은 원형 판 모양으로 많은 양의 수분을 함유하여 탄성이 높은 수액이 있습니다.

허리디스크의 대표적 증상으로는 요통과 다리 저림이며, 특히 통증이 엉덩이와 다리까지 퍼지는 방사통이 동반이 되면서 신경이 압박을 받고 있다는 신호이며, 심한 경우 다리의 감각 저하, 근력 저하, 심지어는 대소변 장애와 같은 신경학적 증상까지 발생할 수가 있어 빠른 진단과 치료가 중요합니다.

 

아래와 같은 증상이 발생한다면 허리디스크 질환을 의심해보셔야 합니다!

(1) 갑자기 허리 통증이나 하지방사통이 발생

(2) 장시간 동안 앉아 있을때는 허리가 아프지만 서 있을 때에는 덜 아픔

(3) 앉았다가 일어날때 허리가 아프고 바로 허리가 안 펴지기도 하지만, 막상 허리를 펴고 나면 오래 서거나 걸을 때는 큰 통증이 없음

(4) 숙이는 자세를 오래 유지하기가 어려움

(5) 엉치 및 골반 다리까지 내려가는 하지방사통이 발생

(6) 기침이나 재채기를 할때 허리가 울리면서 더한 통증이 발생됩니다

(7) 눕거나 편한 자세를 하게 되면 통증이 사라지기도 함

(8) 하지직거상 검사에서 통증이 유발

 

그렇다면 허리디스크 검사법으로는?

허리디스크 질환이 의심이 된다면 다음과 같은 검사방법을 통해 보다 정확한 진단을 받을 수가 있습니다.

● 방사선 검사

척추를 다양한 각도에서 촬영하여 척추뼈의 배열과 변형을 확인하며, 직접적으로 디스크를 확인하기는 어렵겠지만 디스크로 인하여 변화된 뼈의 상태를 확인하는데 있어 유용합니다.

 

● 이학적 검사

대표적인 방법으로 하지직거상 검사가 있으며, 환자를 똑바로 눕힌 상태에서 무릎을 편 채로 다리를 들어 올렸을때 허리나 다리에 통증이 발생하게 되면 디스크로 인한 신경압박을 의심할 수가 있습니다.

 

허리디스크 탈출증이 의심이 될 때 MRI검사를 통해 정환하게 판단하는 것이 필요하며, X-선 검사의 경우 척추뼈의 모양과 정렬상태를 확인하는데 있어 도움은 되겠지만, 말랑한 연부조직인 허리디스크는 엑스레이가 그냥 투과하다보니 X-선 촬영만으로는 디스크의 변성이나 파열여부 및 디스크가 터진 모양이나 신경압박 유무등을 확인 할 수가 없어 정확한 진단이 불가능합니다. 따라서 허리디스크가 의심이 될 때에는 MRI를 통해 정확한 평가를 받고 치료에 따른 계획을 잡는 것이 중요합니다.

 

● 자기공명영상 검사(MRI)

허리디스크 진단에서 가장 정확한 검사방법으로 탈출된 디스크의 크기와 방향, 신경 압박 정도는 물론 인대와 근육 등 연부조직까지 정밀하게 확인을 할 수가 있어 치료방향에 있어 중요한 검사방법입니다.

 

수술하지 않고도 허리디스크질환을 치료하는 방법

대부분 허리디스크 파열은 수술을 하지 않고도 스스로 녹아서 없어지게 하는 자연치료가 가능하지만 디스크가 흡수되는 시간동안 환자분께서 아프지 않고 견딜 수만 있다면 별다른 치료를 하지 않고도 허리디스크 증상이 호전이 될 수가 있지만, 그 기간이 한달이 될지 아니면 일년이 될지 십년이 될지는 아무도 장담을 할 수는 없습니다.

최근에는 고려장나 만성질환자분들도 부담없이 받을 수가 있는 다양한 비수술적 치료방법이 주목을 받고 있습니다.

신경차단술 치료의 경우, 염증이 있는 부위에 직접 약물을 주입하여 통증을 줄이는 방법으로 영상장비(C-arm)을 통해 정확하게 시행하게 됩니다.

요추부 경막외 감압술 치료의 경우, 얇은 카테터를 삽입하여 신경 유착을 풀고 약물을 주입하는 방법으로 절개가 없고 회복이 빨라 고령자에게 특히 효과적입니다.

고주파수핵성형술 치료의 경우, 고주파로 튀어나온 디스크를 응고시켜 줄이고 신경 압박을 해소하는 방법으로 20분~30분 내외로 시술되며, 일상생활로의 복귀가 빠르다는 장점을 가지고 있습니다.

 

허리디스크로 인한 증상, 그래도 낫지 않는다면 수술적 치료가 필요!

허리디스크 질환이 비수술치료로도 호전이 되지 않는 경우 수술적 치료를 고려해보셔야 합니다.

최근에는 최소절개 방식의 수술이 많아 흉터와 통증이 적고 회복이 바른 것이 특징입니다.

 

● 단방향/양방향 내시경 수술 : 0.7~1cm의 구멍을 통해 내시경과 기구를 삽입하여 디스크를 제거하는 방법으로 숙련된 기술을 갖춘 병원에서 시행을 해야 안전합니다.

 

● 미세현미경디스크제거술 : 고배율 미세현미경을 이용하여 정밀하게 디스크를 제거하며, 정상 조직에 따른 손상이 적고 합병증에 따른 위험이 낮습니다.

 

● 척추유합술 치료 : 척추를 고정하여 안정성을 높이는 치료방법으로 후방 또는 전방으로 접근하며, 이후 재활치료가 병행이 되어야 치료에 따른 효과가 극대화됩니다.

 

생활습관을 통해 허리디스크 질환 예방

허리디스크 증상으로 인한 치료도 중요하겠지만 생활습관을 개선하는 것도 재발을 방지하는 핵심입니다.

장시간 동안 앉아있지 않기와 바른 자세 유지 및 복부와 허리근력을 강화하는 허리디스크 운동 실천과 체중관리가 있으며 이러한 모든 것들이 허리디스크의 부담을 줄이고 척추 건강을 지키는 핵심입니다.

 

허리디스크 질환은 단순 허리통증으로 가볍게 여길 수가 없는 질환으로 허리디스크 증상을 방치하게 되면 신경손상으로 이어질 수가 있으며, 일상생활을 함에 있어 큰 지장을 줄 수가 있어 정확한 진단과 조기 치료, 그리고 올바른 생활습관이 무엇보다 중요합니다.

 

특히, 수술을 하지 않고도 가능한 다양한 치료방법이 발전된 만큼 무조건적인 수술을 두려워하기보다는 본인의 증상과 상태에 맞쳐 치료하는 방법을 찾는 것이 무엇보다 중요합니다.

 

만약 허리통증으로 인해 일상생활을 함에 있어 어려움이 있다면 지금이라도 전문의의 상담을 받아보시는 것이 좋으며, 허리가 건강해야지만 삶의 질도 지켜낼 수가 있습니다.