안녕하세요, 화홍병원입니다. 성인 80%가 겪고 있는 허리 통증! 오늘은 허리 통증을 완화할 수 있는 허리주사치료에 대해 소개할 예정입니다. 허리 주사 치료의 종류부터 주의할 점, 그리고 한계점까지 지금 소개합니다.
1. 허리통증, 왜 생기는 걸까?
허리 통증은 성인의 80% 이상이 겪고 있는 질병인데요. 가장 흔한 원인은 근육통, 허리 디스크 탈출증, 척추관 협착증입니다. 허리 통증의 진짜 원인은 '염증'인데요! 허리 디스크가 터지면 몸에서는 외부 침입으로 인식하여, 면역 반응으로 프로스타글란딘, 사토카인과 같은 염증 물질을 방출합니다. 단순히 신경이 눌려서 아픈 것이 아니라 신경 주변에 염증 물질이 많이 쌓이게 되어 신경이 극도로 예민해지는 것입니다.
2. 허리주사치료는 어떤 효과를 내나요?
허리통증치료를 위한 허리주사치료는 3가지 방법으로 통증을 잡습니다.
| 구분 | 주요 성분 | 효과 |
| 화학적 차단 | 스테로이드(항염증제) | 염증 세포 안정화, 신경 부종 완화, 예민한 신경 진정 |
| 신경 차단 | 국소마취제 | 통증 신호 전달 차단, 자가 치유 시간 확보 |
| 세척&유착 박리 | 주입 약물 전체 | 염증 물질 씻어냄, 엉킨 조직 분해, 신경 움직임 개선 |
3. 허리통증, 먹는 약vs주사치료 뭐가 다를까?
경구약(먹는약)은 전신으로 퍼지기 때문에 아픈 허리 신경에 도달하는 약이 상대적으로 적습니다. 허리주사치료의 경우 염증이 발생한 지점에 직접 소화기를 조준해서 뿌리는 것과 같은 효과로, 적은 양으로도 최대의 효과를 낼 수 있는 것이 장점입니다. 통증이 오래 지속되면 만성 통증으로 넘어가게 되는데, 주사 치료는 이런 상황을 미리 차단하는 데 도움이 됩니다. 그렇기 때문에 경구 약(먹는 약)보다 주사치료가 효과가 더 빠르고 좋습니다.
4. 허리통증치료하는 허리주사치료 종류 4가지
① 경막 외 층간 주사
💉시술 방법 | 등 뒤쪽 가운데에서 척추뼈 사이를 통과해 경막 외 공간에 약물 주입
🏥 증상 | 여러 마디에 걸친 광범위한 통증이 있을 때 주로 투여
✅ 장점 | 기술적으로 비교적 익숙한 시술, 한 번의 주사로 여러 마디에 약물 투여 가능
⚠️단점 | 특정 신경 뿌리에만 집중적으로 약물을 전달하기에는 어려움
📍생길 수 있는 합병증 | 경막 천자로 인한 두통, 드물게 혈종이 나타남
② 신경근 주사
원인이 되는 신경근을 확인할 때 도움이 되며, 진단 겸 치료의 목적으로도 사용합니다.
💉시술 방법 | 옆구리 쪽 방향에서 신경이 빠져나오는 신경공을 통해 신경 뿌리 근처에 직접 주사
🏥 증상 | 디스크 탈출증, 요추 추간공 협착증 등 한 쪽 신경공이 눌리는 경우, 방사통이 심할 때 투여
✅ 장점 | 적은 약물로도 통증 유발 지점에 강력한 염증 완화 효과, 원인이 되는 신경근 확인 위한 진단적 가치 높음
⚠️단점 | 시술 시 신경을 건드려 일시적 짜릿함이 강할 수 있어 숙련된 의료진이 시술하는 것이 필요
📍생길 수 있는 합병증 | 혈관 내 약물 주입 시 어지러움 및 혈압 저하, 하지 감각 및 근력 일시 저하
③ 꼬리뼈 차단술
💉시술 방법 | 꼬리뼈 쪽에 있는 작은 구멍(천추 열공)을 통해 가느다란 바늘이나
카테터를 넣어척추관 아래쪽에서 위로 약물을 밀어올려 시술
🏥 증상 | 급성 하부요통, 척추 수술 후 통증 증후군, 고령 환자들에게 투여
✅ 장점 | 해부학적으로 안전한 방법으로, 신경 손상이나 경막 천자의 위험이 가장 적음
⚠️단점 | 통증 부위가 허리 위쪽일 경우 약물을 충분히 위로 올리기 위해 많은 약물이 필요할 수 있음
📍생길 수 있는 합병증 | 항문과 가까워 주사 부위 감염이 생길 수 있음, 일시적으로 다리에 힘 빠짐 증상 발생
④ 후관절 신경 차단술
관절 마디에 협착이 있지 않고, 디스크가 아니더라도 요통을 호소하시는 분들이 많은데 이런 경우 후관절 관절염이 진행된 경우가 많은데, 그럴 때 시술을 하게 됩니다.
💉시술 방법 | 디스크가 아닌 척추 후관절 감각을 담당하는 '내측지 신경'에 주사
🏥 증상 | 허리를 뒤로 젖히거나 자세 변경 시 통증이 심한 경우 투여
✅ 장점 | 스테로이드를 쓰지 않고 국소마취제만으로도 효과를 보는 경우도 많아 반복 시술에 대한 부담이 적음
⚠️단점 | 방사통 증상에는 거의 효과가 없음
📍생길 수 있는 합병증 | 일시적인 근육통이나 주사 부위 통증이 발생할 가능성이 있음
5. 허리주사치료 후 주의 사항은?
주사 치료 후에는 주의해야 할 사항들이 몇 가지 있습니다.
| 항목 | 내용 |
| 샤워 및 목욕 | 가벼운 샤워는 다음날부터 가능(반창고 제거 후) 단, 욕조 목욕은 3~5일 이후에 가능 |
| 생길 수 있는 증상 | 1️⃣ 다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 현상 발생: 2~6시간 내 회복 2️⃣ 통증이 더 심해짐: 요추 협착이 심한 분들은 발생 가능성 있음. 약물 주입으로 인해 일시적으로 압력이 상승하여 생긴 것으로 1~2일 이후 염증이 가라 앉으면서 점차 호전 |
| 운전 여부 | 감각 저하나 힘 빠짐 가능성이 있기에 보호자와 함께 귀가하는 것이 좋음 |
6. 허리주사치료 이후 병원에 다시 내원해야 하는 경우는?
수원 허리주사치료 후 아래와 같은 증상들이 나타날 경우에는 꼭 병원을 다시 내원하셔야합니다.
✅ 참기 힘든 두통 : 누워있을 때는 괜찮지만, 일어서면 머리가 깨질 듯이 아픈 경우 → 경막 파열, 뇌척수액 누출 의심
✅ 심한 고열 : 시술 부위 감염의 신호일 수 있음 (면역 저하자, 고령자 등에서 많이 발생)
✅ 마비 증상 : 시술 후 꽤 시간이 지난 후에도 다리 힘이 계속 빠지거나 대소변 조절이 어려울 경우
✅ 시술 부위 이상 : 주사 부위에 심한 발적, 열감, 붓거나 진물이 멈추지 않는 경우
7. 허리통증, 비수술적 주사 치료가 만능이 아닌 이유
허리통증 치료를 위한 허리 주사 치료는 통증의 원인을 없애는 것이 아니라, 자연 회복 시간을 벌어주는 중재 방법입니다. 허리주사 치료로 효과를 보려면 운동 치료와 생활습관 교정이 병행 되어야 합니다. 여러 번의 허리 주사 치료를 진행했는데도 증상이 지속되는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술적 치료 시기를 놓치게 되면 질환 회복에 악영향을 끼칠 수 있기 때문에 전문의 진료를 통해 본인에게 맞는 허리치료 시술 혹은 수술 방법을 찾으시길 바랍니다.
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