
양방향척추내시경 수술 많이 들어봤지만
우리가 일상생활을 하다보면 거리에서 허리를 붙잡고 걸음을 멈추거나 잠시 않아서 쉬는 어르신분들을 자주 볼 수가 있는데, 이는 나이가 들면서 척추관이 좁아져서 신경을 압박하는 척추협착증으로 인한 증상입니다.

이런 협착증의 경우, 노화와 더불어서 꾸준하게 증가를 하고 있는 추세이지만 이런 허리의 통증과 팔과 다리 저림증상은 꼭 노년층의 고민만은 아닙니다. 요즘은 장시간 동안 앉아서 일을 하는 직장인분이나 무리한 신체활동을 하는 젊은 층에게도 증가하고 있는데 흔히 디스크라고 불리우는 추간판탈출증 질환이 주 원인으로 지목되고 있습니다. 이 질환은 충격을 흡수하는 추간판이 손상이 되면서 허리와 목에 통증이 발생하고 튀어나온 추간판이 신경을 건드리게 되면서 저림 증상들이 동반될 수가 있습니다.

척추의 경우, 한번 손상되면 자연적으로 회복이 힘들다고 강조하고 있는데 이런 통증을 방치하게 되면 일상생활을 하는데 있어 지장을 주고, 심한 경우, 마비나 배뇨장애등의 불편감을 안고 살아야 할 수도 있습니다. 하지만, 조기에 검사를 통해 적절한 치료를 받는다면 약물이나 물리치료, 주사치료등의 보존적인 치료방법만으로도 충분하게 호전을 기대할 수가 있습니다.
척추 질환으로 인해 수술이 필요하다라는 진단을 받고나서도 수술에 대한 부담감과 거부감으로 인해 치료를 미루시는 분들이 많습니다. 특히 고령이나 고혈압이나 당뇨 및 심장질환등과 같은 기저 질환을 앓고 계시는 분들이라면 수술에 대한 부담감은 더 커질 수 밖에 없습니다.
하지만 최근에 척추 치료에 대한 방향은 달라지고 있으며, 절개 범위를 최소화하고, 출혈이나 통증을 줄인 내시경 기반 최소침습 척추 수술이 보편화되면서 고령의 환자분들이나 기저질환분들도 부담감없이도 치료를 받을 수 있는 길이 열리고 있습니다.

기존에 많이 알고 있는 절개형의 척추 수술의 경우, 병변을 확인하기 위해 근육과 인대를 절개해야 하는데 이런 과정에서 출혈이 많고 수술에 대한 시간이 길어지기 마련이며, 전신마취에 대한 부담도 많으며, 고령환자분들이나 기저질환을 앓고 계시는 분들의 경우, 수술 후 합병증 위험과 회복 지연 가능성까지 함께 고려를 해야 했었는데 이런 이유로 인해 치료를 받고 싶어도 보존적 치료에만 의존을 하거나 또는 부담감으로 인해 치료 시기를 놓치는 경우들이 많았습니다.

각광받고 있는 척추수술 치료법, 양방향척추내시경수술
최근에 각광받는 양방향척추내시경 치료의 경우, 두 개의 작은 통로를 통해서 내시경카메라와 수술 기구를 각각 삽입하여서 척추질환을 유발하는 병변을 확대된 화면을 통해 눈으로 직접 보면서 치료하는 방법이며, 근육을 절개를 하지 않고 근육 사이 공간으로 접근하다보니 조직에 대한 손상도 최소화할 수가 있습니다.

양방향척추내시경수술의 경우, 수술 후 통증이 적고 회복이 빨라 조기 보행이 가능하여, 고령의 환자분들에게 우려가 되는 수술 후 합병증에 대한 위험도를 낮출수가 있습니다. 다만 모든 환자분들에게 양방향척추내시경수술이 동일하게 치료하는 것은 아니며, 질환 유형과 신경 압박 위치, 손상 정도나 통증 양상은 환자마다 다르다보니 정확한 진단과 개인 맞춤형 치료에 따른 계획이 중요하며, 의료진의 판단 하에 비수술치료를 할 지 아니면 수술을 할지에 대해 신중하게 검토를 해야 될 필요가 있습니다.

이런 척추 치료의 최종 목표는 통증 없이 일상으로의 빠른 복귀를 돕는데 있으며, 만성적으로 허리와 다리의 통증이 지속된다면 이를 간과하는 것보다는 전문 의료진분들의 상담을 통해 현재 상태를 정확하게 파악하고 치료계획을 세우시는 것이 중요합니다.

그렇다면 어떤 병원을 찾아야 될까?
척추 질환의 경우 증상의 양상이 환자마다 다르고 비수술치료부터 수술까지 선택지가 넓어 정확한 진단 능력과 다양한 치료 옵션을 갖춘 곳을 선택하는 것이 중요합니다. 특히 영상 진단의 정확도가 치료 방향을 결정하는 출발점이다 보니 MRI나 CT등과 같은 정밀 영상 장비를 충분하게 갖추고 있는지 확인해야 되며, 신경외과와 정형외과 전문의가 함께 협진하는 체계가 있는지도 살펴볼 필요가 있습니다.

수술이 필요한 경우, 해당 술기에 대한 경험이 축적된 전담 센터가 있는지도 중요한 기준이 되며, 양방향척추내시경수술 같은 숙련도가 요구되는 술기일수록 전담센터에서 다수의 임상경험을 보유한 의료진에게 치료를 받는 것이 좋습니다.
또한, 대형 종합병원 수준의 장비와 시스템을 갖추면서도 환자 한명 한명에 맞는 맞춤형 치료와 세심한 사후관리를 제공할 수 있는 환경, 응급상황에서도 즉각 대응이 가능한 체계를 갖추고 있는지도 함께 살펴보는 것이 좋으며, 허리와 다리통증과 저림 증상이 2주 이상 지속되거나 보행시 걸을 수 있는 거리가 눈에 띄게 줄었다면 척추 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

양방향척추내시경수술, 홍영호 진료부원장
화홍병원 척추센터 홍영호 진료부원장은 뉴욕대학교와 캘리포니아주립대학 척추센터에서 연수과정을 마쳤으며, 현재 척추내시경학회 총무 및 학술이사로 활동중에 있습니다. 더불어 장치 발명 특허 보유 및 대한 최소침습척추학회 만선학술상(최우수상) 수상 등의 성과도 거두었습니다. 또한 양방향 및 단일공 척추내시경 시술, 최소침습 척추수술, 미세현미경 척추수술 등에 강점을 지니고 있으며, 척추질환 분야에 다양한 학술 활동과 임상경험을 보유한 전문가입니다.

🔷 홍영호 진료부원장 진료분야
양방향척추내시경 시술, 단일공 척추내시경 시술, 요추부 디스크 및 척추관협착증, 요추부 척추전방전위증, 경추부/흉추부 디스크 및 협착증, 최소침습 척추수술, 미세현미경 척추수술
🔷 홍영호 진료부원장 학력 및 경력
· 신경외과 전문의·국제생활습관의학 전문의
· 2023 호주 스파인위크(Spine week) 초청 강연
· 2022 아시아 스파인 국제학회 초청 강연
· 2022 미국 UCLA 척추내시경 심포지엄 초청 강연
· 양방향척추내시경 연구회 총무이사
· 양방향척추내시경 연구회 학술이사
· 대한최소침습척추학회 만선학술상 최우수상
· 내시경장치 발명 특허 출원(제10-2189694호)
· 뉴욕대학교(NYU) 척추센터 연수
· 캘리포니아주립대학교(UCLA) 척추센터 연수
· 양방향척추내시경 연구회 총무이사
· 양방향척추내시경 연구회 학술이사
· 대한신경외과학회 정회원
· 대한척추신경외과학회 정회원
· 대한신경통증학회 정회원
· 대한스포츠의학회 정회원







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본 글은 의료 정보 제공을 목적으로 작성되었으며, 정확한 진단과 치료는 반드시 전문의 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.
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